Половые инфекции у мужчин

Половые инфекции у мужчин – обширная группа патологических процессов инфекционной природы, которые передаются при половом контакте.

Развитию подобных заболеваний подвержены мужчины, ведущие активную сексуальную жизнь и часто меняющие половых партнерш.

При несвоевременной диагностике и отсутствии адекватного лечения данные патологии грозят серьезными дисфункциями половых органов, нарушениями репродуктивных функций.

В медицинской практике выделяют распространенные половые инфекции, возбудителями которых у мужчин выступают бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные формы жизни.

Все ИППП в медицине разделяют на 2 группы:

• Венерические патологии – к ним относятся сифилис, гонорея, трихомониаз, вирус иммунодефицита человека.
• Другие болезни – в эту группу также входят патологии, которые передаются в процессе полового контакта. К таковым относится хламидиоз, кандидоз.

Группу риска возглавляют представители сильного пола, страдающие от снижения иммунитета или различных форм иммунодефицита.

Также развитию ИППП в большей мере подвержены мужчины, страдающие от хронических патологий мочеполовой системы.

Главная угроза инфекций, передающихся половым путем у мужчин – их течение в латентной форме.

Примерно в 70% случаев инфекционное поражение протекает бессимптомно, в скрытой форме, из-за чего больной не обращается к врачу.

В это время заболевание постепенно прогрессирует, а его клинические признаки проявляются на поздних стадиях, что значительно усложняет лечение половых инфекций у мужчин.

При этом повышается риск развития осложнений со стороны мочеполовой и репродуктивной систем.

Пути заражения половыми инфекциями у мужчин

Как понятно из самого названия этой группы заболеваний, все инфекции половых органов у мужчин передаются преимущественно в процессе соития с партнером, являющимся переносчиком.

При этом имеет место незащищенный секс.

Но даже использование презерватива, самого надежного метода контрацепции, не гарантирует 100-процентной защиты.

Сегодня половой акт – понятие многозначное, поэтому выделяют следующие пути передачи:

• анальный секс
• оральные ласки, включая кунилингус (доставление наслаждения орально-вагинальным путем) и анилингус (орально-анальным путем)
• массаж интимный (доставление удовольствия при помощи воздействия на эрогенные зоны руками)

В каждом из этих случаев имеет место контакта патогенных микроорганизмов со слизистыми оболочка рта, половых органов.

Половые инфекции у мужчин: особенности клинической картины

Симптомы половых инфекций у мужчин разнообразны, соответствуют конкретному патологическому процессу или патогенному возбудителю.

Острота проявлений клинических признаков также зависит от возбудителя, но еще от стадии прогрессирования болезни и состояния иммунитета.

Начальные признаки половой инфекции у мужчин могут быть смазанными.

Пациенты жалуются на дискомфорт в области половых органов и со стороны функционирования мочеполовой системы.

Наиболее распространенная симптоматика на ранних этапах связана с нарушениями процесса мочеиспускания, зудом, жжением, а также эректильной дисфункцией.

Чтобы иметь возможность вовремя обратиться за профессиональной помощью, важно знать, как проявляются половые инфекции у мужчин.

В отношении каждого патологического процесса симптоматика отличается.

Симптомы сифилиса у мужчин

Этиология сифилиса сложна, патологический процесс отличается агрессивным течением.

Клиническая картина в медицинской практике зависит от стадии прогрессирования болезни.

Всего выделяют три формы течения, первичную, вторичную и третичную.

В каждом их случаев инфекционный процесс становится все более тяжелым.

Признаки половой инфекции у мужчин на первичной стадии развития:

• На половом члене образуется твердый шанкр – патологическое формирование язвенного типа, края которого имеют ровные, практически пропорциональные очертания. Вокруг шанкра присутствуют участки кожи, не пораженные инфекционным процессом, при этом болезненные и неприятные ощущения отсутствуют. В редких случаях твердый шанкр образуется в анальной области или в ротовой полости, эта форма чаще диагностируется у геев.

• Через 5-6 дней с момента появления твердого шанкра инфекция распространяется на региональные лимфатические узлы. В результате лимфатическая ткань воспаляется, происходит увеличение пораженных лимфоузлов, при пальпации ощущается болезненность, узлы уплотненные. Визуально этот клинический признак может не просматриваться, но отчетливо выражен при пальпации.
• По мере прогрессирования патологического процесса инфекция распространяется на область мошонки. Это сопровождается отечностью соответствующей локализации, присутствует гиперемия. В отдельных случаях такая половая инфекция сопровождается у мужчин посинением мошонки.

Клиника вторичной стадии прогрессирования сифилиса:

• через некоторое время твердый шанкр самоустраняется, на смену ему приходят высыпания, локализующиеся на коже и слизистых оболочках полового члена;
• пораженные участки органы подвержены алопеции – происходит выпадение волосяного покрова;
• мужчина ощущается общее ухудшение состояния, что выражается в появлении слабости, сонливости, присутствует упадок сил, снижение работоспособности, вместе с этим повышается температура тела до субфебрильных значений;
• в некоторых случаях сифилитическая инфекция поражает органы дыхательной системы, верхние и нижние дыхательные пути охватывает воспалительный процесс, у пациента нарушаются дыхательные процессы (одышка, нарушение дыхания), появляется кашель, заложенность носа с повышенным образование слизи.

Сифилис на вторичной стадии часто расценивается как скрытая половая инфекция у мужчин, так как он способен маскироваться, симптоматически имитируя простудные заболевания.

Какие-либо проявления в области гениталий отсутствуют.

Болезнь дает о себе знать только кашлем, заложенностью носа, незначительным повышением температуры и ухудшением общего состояния.

Такое течение патологического процесса приводит к отсутствию диагностики или постановке ошибочного диагноза.

Это крайне опасно, так как сифилитическая инфекция продолжает поражать органы и системы организма, нарушая работу ЦНС, опорно-двигательной, мочевыделительной и прочих систем.

В подобных ситуациях сифилис может закрепиться в организме и перерасти в хроническую форму.

Длительность течения вторичного периода сифилитического поражения организма ограничивается 8-10 неделями с момента инфицирования.

Спустя это время развивается наиболее тяжелая стадия патологии – третичная:

• беспрерывное повышение популяции возбудителя сифилиса в организме достигает пика, в патологический процесс оказываются вовлечены все органы и системы;
• со стороны сердечно-сосудистой системы происходит поражение аортальных стенок, развивается аортит;
• возбудитель инфекции нарушает деятельность центральной и периферической нервных систем, что выражается в возникновении болезни Бейля;
• в патологический процесс оказывается вовлечен спинной мозг, поражаются его задние отделы;
• главный клинический признак развития третичной стадии сифилитической инфекции – формирование гуммы, своеобразных узлов в тканях организма, вызывающих отмирание последних и возникновение язвенных полостей; гуммы способны образовываться как на слизистых оболочках, так и на внешних тканях дермы.

Симптомы гонореи у мужчин

В большинстве случаев патологический процесс характеризуется острым течением с довольно выраженной симптоматикой.

 

Но согласно исследованиям, примерно 30-40% случаев гонорея – половая инфекция без симптомов на ранних этапах развития.

Ее клинические признаки появляются при условии прогрессирования до поздних стадий.

Инфекционный процесс характеризуется проникновением в организм форм жизни, называемых гонококками.

Инициированные мужчины на ранних стадиях прогрессирования патологии жалуются на ощущение жжения в процессе мочеиспускания, необходимости в частых походах в туалет.

При этом в урине обнаруживаются следы гнойного или кровянистого содержимого.

При отсутствии своевременной адекватной терапии инфекционный процесс распространяется, поражая органы мочевыделительной системы (мочевой пузырь, почки).

В числе клинических признаков выявляется воспаление региональных лимфоузлов в области паха, наблюдается отечность тканей.

Тяжелое течение заболевание сопровождается поражением крайней плоти, отмиранием кожи на клеточном уровне.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Возбудителем этого патологического процесса выступают бактерии трихомонады, которые, внедряясь в ткани и слизистые полового члена провоцируют развитие такой симптоматики:

• аномальные выделения из уретры
• неприятные и болезненные ощущения в процессе мочеиспускания
• при отягощенном течении патологического процесс наблюдаются кровавые выделения из уретры, в моче также присутствуют вкрапления крови

Длительное течение инфекционного процесса при условии отсутствия лечения грозит поражение предстательной железы.

В таком случае в клинической картине присутствуют признаки простатита, которые со временем отягощаются.

Хламидиоз: симптомы у мужчин

Проникая в область уретры, возбудитель инфекции (хламидии) поражает ее ткани и слизистые оболочки.

По этой причине уже на начальных этапах симптомы связаны с воспалением уретрального канала.

Патологический процесс быстро перерастает в хроническую форму и сопровождается следующими клиническими признаками:

• болезненное мочеиспускание
• эвакуация урины проблемная, что провоцирует частые позывы к мочеиспусканию
• при отсутствии лечения воспаление прогрессирует, из уретры начинает сочиться гной

При развитии хламидиоза хронические формы уретрита длится от 1 до 2 месяцев, симптоматика усугубляется.

Наблюдаются постоянные слизистые выделения из уретры.

Мочеиспускание сопровождается жжением, затем «приходит» зуд, в области мошонки и головки члена постоянно ощущаются боли.

В клинической картине присутствует и другая симптоматика:

• общая слабость
• изменение цвета мочи, она становится темной и мутной
• субфебрильная температура тела
• присутствие крови в эякуляте (коричневая сперма)

На поздних стадиях хламидиоза возможны осложнения в виде поражения яичек, воспаления простаты, придатка семенника.

Генитальный герпес у мужчин

Герпес относится к числу скрытых половых инфекций у мужчин.

Так как вирус герпеса присутствует в организме практически каждого человека и сдерживается иммунитетом.

Если развивается герпетическая инфекция, ее клинические признаки таковы:

• зуд в области уретры
• гиперемия головки полового члена вокруг уретрального отверстия
• жжение и устойчивый болевой синдром в паховой области
• главный симптом – сыпь в виде пузырьков, наполненных мутным содержим, которые через время лопаются, а на их месте образуются изъязвления
• появление сыпи на коже сопровождается симптомами общей интоксикации организма и повышением температуры тела до субфебрильных значений

Признаки других половых инфекций у мужчин

Уреаплазмоз

Инфекционный процесс, спровоцированный поражением половых органов уреаплазмами, сопровождается такой симптоматикой:

• у больного присутствуют симптомы простатита (учащенное и проблемное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и зудом, боли в паховой области);
• прозрачные выделения из уретры в небольших количествах;
• поздние стадии уреаплазмоза сопровождаются снижением эрекции.

Отсутствие лечения грузит развитием тяжелых осложнений в будущем, вплоть до импотенции и невозможности иметь детей.

Микоплазмоз

В случаях поражения половых органов микоплазмой, клиническая картина во многом схожа с уреаплазмозом, из-за чего требует проведение детальной диагностики.

Симптоматически разница заключается в более развернутой клинической картине на поздних стадиях.

К уже названным симптомам добавляются следующие:

• поражение суставов
• отеки мягких тканей
• гиперемия кожных покровов в области поражения
• бесплодие, как одно из осложнений, развивается из-за нарушения созревания сперматозоидов

Чесотка

Это один из немногих инфекционных процессов, передающихся половым путем, причиной которого становится паразитарное поражение.

Возбудитель патологии – чесоточный клещ, инфицирование происходит при контакте с носителем.

В клинике заболевания преобладают следующие признаки:

• сильный зуд, часто усиливающийся в вечернее время;
• появление чесоточных ходов в паховой области (тонкие, белые или сероватые прерывистые полосы/борозды);
• расчесывание провоцирует появление сыпи, а затем ранок, через которые может присоединиться вторичная инфекция.

Кандидоз

Также называется термином молочница.

Патологии, вопреки распространенному мнению, подвержены и мужчины.

Клиника заболевания такова:

• сильнейший генитальный зуд, сопровождающийся жжением
• основной симптом – появление творожистого белого налета на члене со зловонным запахом
• дискомфорт в процесс мочеиспускания
• нарушение эректильной функции

ВИЧ

Сегодня эта инфекция является наиболее опасной и тяжелой из-за отсутствия полноценного лечения.

Заболевание сопровождается тотальным снижением защитных сил организма, клинические признаки крайне разнообразны.

В числе первых признаков этой половой инфекции у мужчин выделяют:

• значительное повышение температуры тела
• высыпания на коже и слизистых оболочках
• увеличение лимфоузлов
• расстройства ЖКТ и прочее

Развитие ВИЧ делает организм уязвимым перед любыми инфекциями, бактериальными и вирусными, грибковыми, половыми инфекциями у мужчин.

Также перед массой патологических процессов.

Какой врач лечит половые инфекции и куда обращаться?

К кому обратиться за помощью?

Лучший вариант – при появлении малейших признаков, тревожным симптомов, записаться на прием к дерматовенерологу.

Если специалиста этого профиля найти не удается, следует обратиться к дерматологу, венерологу или урологу.

Методы диагностики половых инфекций

Диагностика половых инфекций у мужчин начинается с первичного осмотра у венеролога, уролога или дерматовенеролога.

Такое решение актуально в тех случаях, когда присутствует какая-либо симптоматика, указывающая на развитие болезни.

При бессимптомном течении обследование на инфекции, передающиеся половым путем, может проводиться после незащищенного секса с новым партнером.

В ходе первичного осмотра диагностика инфекций, передающихся половым путем, подразумевает визуальный осмотр (иногда с применением дерматоскопии), сбор анамнеза.

Затем пациенту предстоит пройти ряд лабораторных и аппаратных исследований на инфекции, передающиеся половым путем:

• Мазок из уретры для проведения микроскопии.
• Взятый мазок также используется для бактериологического посева на питательных средах. Этот анализ на половые инфекции у мужчин крайне важен, он позволяет не только определить возбудителя патологии, но и выявить препараты, к которым этот возбудитель уязвим.
• Исследования крови методами ИФА и ПИФ для выявления антител, выработка которых соответствует поражению организма определенными патогенными возбудителями.
• Полимеразная цепная реакция – самый информативный способ исследования биоматериала, благодаря которому удается выявить развитие инфекционного процесса даже на стадии инкубации.

Лечение половой инфекции у мужчин

Лечение половой инфекции зависит от ряда факторов, в числе которых ключевыми являются:

• возбудитель инфекционного процесса
• стадия прогрессирования заболевания
• особенности течения патологического процесса (наличие и отсутствие выраженных симптомов)
• возраст пациента
• наличие сопутствующих заболеваний

Ключевое значение имеет именно возбудитель.

Ведь при бактериальном, вирусном и грибковом течении патологического процесса подход к терапии совершенно разный.

В соответствии с типами возбудителей, медики применяют три основные группы препаратов:

• антибактериальные (антибиотики)
• противовирусные
• противогрибковые

В каждой из этих групп медикаментозные средства делятся на те, которые предназначены для местного применения и системные.

Первая группа особенно эффективна на ранних стадиях прогрессирования патологического процесса.

Это мази, гели и кремы, которые наносятся на пораженные зоны, ограничивая распространение инфекции, купируя симптоматику и уничтожая возбудителя.

Препараты системного типа принимаются перорально или вводятся в организм посредством инфузий (внутривенные или внутримышечные инъекции).

Такой принцип терапии актуален на поздних стадиях развития патологии, при условии распространения инфекционного агента в организме.

Системная терапия с применением антибиотиков, противовоспалительные или антибактериальных средств сочетается с использование местных препаратов.

Таким образом удается добиться максимального эффекта от лечения.

Списка универсальных препаратов не существует.

Медикаменты подбираются согласно главному действующему веществу путем выявления чувствительности к нему конкретного возбудителя по результатам бактериологического посева.

В некоторых случаях с бактериальными инфекциями удается бороться антибиотиками широкого спектра действия.

Возможные осложнения половой инфекции у мужчин

Осложнения при развитии половых инфекций у мужчин многочисленные.

Они зависят от того, каким возбудителем был поражен организм и какое заболевание впоследствии развилось.

В числе наиболее распространенных осложнений выделяют:

• поражения органов мочеполовой системы, например, дисфункции почек
• частичная или полная импотенция
• снижение либидо и выработки половых гормонов
• развитие простатита или аденомы простаты
• поражение яичек
• нарушения состава спермы, недоразвитость сперматозоидов, их сниженная активность
• бесплодие и прочее

Чтобы не допустить развития подобных осложнений, необходимо при первых же признаках заболевания обратиться к врачу, пройти обследование и получить адекватное лечение.

Также каждому мужчине рекомендуется соблюдать простейшие правила профилактики ИППП, предохраняться во время секса, следить за гигиеной.

При появлении признаков половой инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.