Симптомы ЗППП

Симптомы ЗППП возникают в основном со стороны структур мочеполовой системы.

Некоторые заболевания вызывают системные клинические проявления.

 

Признаки ЗППП у женщин

У большинства пациентов женского пола в результате заражения классическими ЗППП возникают признаки:

• вагинита
• вульвита
• уретрита
• цервицита

Реже в патологический процесс вовлекаются внутренние половые органы.

Их воспаление считается осложненным течением ЗППП.

Могут появляться симптомы:

• сальпингита
• оофорита
• эндометрита
• пельвиоперитонита

Большинство инфекций первично поражают уретру, цервикс или влагалище.

Симптомы уретрита у лиц женского пола, как правило, выражены слабо.

Сильнее проявляются симптомы ЗППП у женщин, обусловленные воспалением влагалища и шейки матки.

Вагиниты чаще всего возникают на фоне кандидоза или трихомониаза.

Цервициты характерны для хламидиоза.

Хотя любая бактерия может вызывать воспаление любых структур урогенитального тракта с той или иной частотой.

Поэтому только мазок на ЗППП у женщин позволяет установить истинную этиологию заболевания.

Характерные симптомы вагинита:

• выделения
• зуд
• покраснение
• боль при половом акте

В случае вовлечения в патологический процесс цервикса выделения часто становятся кровянистыми.

Наблюдаются боли в нижней части живота.

Могут отмечаться нарушения менструального цикла.

При распространении инфекционного процесса на органы малого таза появляются более выраженные симптомы.

Хотя в ряде случаев они отсутствуют.

Это часто случается при вялом длительном воспалительном процессе.

При остром воспалении эндометрия появляются боли в животе.

Наблюдаются кровотечения в межменструальный период.

В случае воспаления маточных труб и яичников появляются сильные схваткообразные боли.

Выделения при ЗППП у женщин становятся обильными, с кровью.

В дальнейшем патология может распространиться на тазовую брюшину.

Она проявляется симптомами раздражения брюшины.

Появляются признаки системной инфекции.

Возрастает температура тела, появляется тахикардия и слабость.

Симптомы ЗППП у мужчин

Чаще всего у лиц мужского пола воспаляется мочеиспускательный канал.

Нередко в патологический процесс вовлекается головка члена.

Это чаще всего происходит при:

• кандидозе
• герпесе
• гарднереллезе

Реже – при хламидиозе, гонорее, трихомониазе.

Воспаление уретры при ЗППП симптомами проявляется следующими:

• выделения
• покраснение меатуса
• неприятный запах
• боль во время секса

При поражении головки и препуция отмечаются налеты.

На пенисе появляются красные пятна.

Сама головка может быть отечной и болезненной.

Под крайней плотью накапливается отделяемое.

Оно может иметь неприятный запах.

При отсутствии лечения болезни симптомы ЗППП появляются со стороны внутренних репродуктивных органов.

В зоне риска – яички, придатки, простата.

Колонизация предстательной железы часто бывает бессимптомной.

Реже отмечаются затруднения при мочеиспускании или боли в промежности.

Попадание в простату трихомонад, гонококков или других микроорганизмов чревато острым простатитом.

Он развивается в случае присоединения вторичной микрофлоры.

Трихомонады выделяют вещества, которые растворяют ткани простаты.

Тем самым они создают входные ворота для грамотрицательной флоры.

В результате происходит инфицирование неспецифическими бактериями, чаще всего кишечной палочкой.

При поражении яичек появляется боль в мошонке.

Возможно её покраснение.

Появляется больше выделений из уретры.

Они нередко приобретают гнойный характер.

Заболевания ЗППП симптомы могут иметь разной степени выраженности.

Иногда орхоэпидидимит протекает остро, с выраженным отеком и болевым синдромом.

В иных случаях наблюдается хроническое течение.

Оно сопровождается минимальными симптомами инфекции ЗППП.

Но при этом несет в себе большой риск осложнений.

Возможно развитие обструктивного бесплодия в случае прогрессирования рубцовых процессов.

Подобные изменения чаще всего отмечаются при хламидиозе.

Через какое время появляются симптомы ЗППП

Признаки инфекции появляются не сразу после заражения.

Должно пройти определенное время для накопления возбудителя и развития иммунной реакции.

Симптомы ЗППП проявляются через разные промежутки времени, в зависимости от конкретной инфекции.

Гонорея обычно манифестирует достаточно быстро.

Первые признаки возникают уже через несколько дней.

Инкубационный период редко длится больше 1 недели.

Особенно рано появляются симптомы ЗППП у мужчин – у них ИП может протекать лишь 2-3 дня.

При трихомониазе и герпесе симптомы появляются в среднем через неделю.

В случае заражения хламидиозом, сифилисом, уреаплазмозом ИП длится 3-4 недели.

Это средние значения.

Иногда ИП становится значительно дольше или короче.

Удлиняться он может при приеме антибиотиков или использовании местных антисептиков.

Укорачивается – при реинфекции, слабом иммунитете, наличии сопутствующей флоры.

Через сколько дней появляются симптомы ЗППП, зависит также от возраста.

У пожилых людей ИП может быть значительно длиннее.

У молодых он короче.

У подростков симптомы проявляются быстрее, а выражены они сильнее.

ЗППП без симптомов

Часто у пациентов случайно выявляются инфекции, о которых те даже не подозревали.

Почему так происходит?

Человек мог заразиться давно.

Но признаки патологии так и не появились.

Поэтому пациент не обращался к врачу и не лечился.

У женщин без клинических признаков часто протекают гонококковая и хламидийная инфекция.

Бессимптомные ЗППП у мужчин встречаются реже.

Но при некоторых инфекциях проявления наблюдаются слабые.

К примеру, трихомониаз сильнее выражен у женщин, так как трихомонады в большей мере приспособлены для паразитирования во влагалище, чем в уретре.

Эта ЗППП без симптомов у мужчин может протекать годами.

Пациент не лечится, в связи с чем риск распространения патологии на простату достигает 40%.

Стоит ли лечиться, если симптомы ЗППП у мужчин отсутствуют?

Конечно же, лечение проходить нужно.

Даже без симптомов патология может вызывать осложнения.

Они наиболее вероятны при длительном течении патологии.

Может развиться бесплодие, воспаление суставов.

Пациент продолжает распространять инфекцию в популяции, ведь он заразен для своих половых партнеров.

Высыпания при ЗППП

Высыпания – характерный симптом половых инфекций.

Они могут появляться только на гениталиях.

При некоторых патологиях сыпь возникает по всему телу.

Следующие ЗППП проявляются высыпаниями:

• кандидоз
• герпес
• сифилис
• папилломавирус
• контагиозный моллюск
• ВИЧ

Характер сыпи отличается при различных патологиях.

При кандидозном воспалении пениса или вульвы возникают в соответствующей зоне пятна или папулы.

Реже формируются пустулы.

Они свидетельствуют о тяжелом течении грибкового ЗППП.

При герпесе возникают пузырьки.

Они наполнены прозрачным содержимым.

Со временем оно мутнеет.

Пузырьки вскрываются и подсыхают с образованием корочек.

Возникают элементы сыпи в зоне гениталий.

При сифилисе в первичном периоде образуется безболезненная язва на члене или в преддверии влагалища.

Большинство элементов сыпи формируется во вторичном периоде.

Это папулы, пятна, в редких случаях пустулы.

Они появляются на туловище, конечностях, половых органах.

При папилломавирусе формируются вегетации – разрастания сосочкового слоя дермы.

Появляются аногенитальные бородавки.

Они чаще всего выглядят как остроконечные кондиломы.

Появляются в зоне гениталий и неподалеку от них (паховая зона, промежность).

При контагиозном моллюске формируются узелки и папулы.

Они имеют вдавление в центре.

Из него выделяется белая масса при надавливании.

Такие узелки существуют месяцами.

Раньше от них можно избавиться, только удалив физическими методами.

При ВИЧ в начальном периоде инфекции возникают высыпания на туловище, лице, во рту.

Реже сыпь появляется на конечностях.

Она обычно пятнистая или папулезная.

Реже встречаются изъязвления.

Язвы при ЗППП

Некоторые заболевания сопровождаются появлением язв.

Чаще всего этот симптом вызывают такие ЗППП:

• герпес – вирусная инфекция кожи, вызванная вирусами простого герпеса 1 или 2 типа
• сифилис – опасная инфекция, которая может поражать любые органы человеческого организма
• ВИЧ – вирусная инфекция, являющаяся причиной глубокого иммунодефицита

На фоне герпетической инфекции обычно образуются пузырьки.

Они вскрываются, и формируются поверхностные эрозии.

В некоторых случаях, обычно на фоне иммунодефицита (в том числе при ВИЧ) формируются крупные пузыри.

Образуются очаги некроза.

После вскрытия таких пузырей формируются язвы.

В связи с вовлечением в патологический процесс глубоких слоев кожи после их заживления могут оставаться рубцы.

При сифилисе язва на половых органах может появиться в первичном периоде заболевания.

Это разновидность шанкра, отличающаяся большей глубиной поражения.

Она наблюдается гораздо реже, чем эрозивный (неглубокий) шанкр.

Во вторичном периоде болезнь может проявиться пустулезно-язвенным сифилидом.

Часто изъязвление папул сопровождается болью.

Может повышаться температура тела.

Язвы появляются обычно на слизистых оболочках.

На фоне ВИЧ язвенные элементы часто образуются во рту, реже – на коже тела и половых органов.

Язвы в ротовой полости в острый период отмечаются у 85% больных.

После этого симптомы долго отсутствуют.

Следующий период образования язв – это преСПИД.

При снижении иммунитета часто развивается язвенно-некротический гингивит.

Симптомы поражения глаз при ЗППП

Иногда признаки у мужчин появляются со стороны органа зрения.

Чаще всего это результат аутоинокуляции.

Инфекцию заносит себе в глаза сам пациент от гениталий с немытыми руками.

Чаще всего глаза поражаются при:

• хламидиозе
• гонорее

Основные симптомы:

• слезотечение
• светобоязнь
• покраснение
• отек
• выделение гноя

Необратимых нарушений зрения обычно не возникает.

После лечения все симптомы уходят.

Симптомы поражения ануса при ЗППП

Среди признаков у женщин, практикующих анальные половые контакты, часто отмечается воспаление анальных складок и прямой кишки.

Отмечается покраснение, отечность.

Иногда присутствуют выделения.

Хотя гораздо чаще никаких симптомов нет.

Поражение ануса при ЗППП выявляется случайно при осмотре.

Если инфекция поднимается выше, достигая сфинктера, появляются тенезмы (ложные позывы) или запоры.

Увеличение лимфоузлов при ЗППП

Есть минимум три инфекции, которые приводят к увеличению лимфатических узлов.

Среди ЗППП это ВИЧ, сифилис и герпес.

При сифилисе узлы увеличиваются всегда.

Наблюдается регионарный лимфаденит.

Узлы увеличиваются в той зоне, где располагается твердый шанкр.

Они безболезненные.

Признаки воспаления отсутствуют.

Кожа над лимфоузлами не красная, подвижная.

Лимфаденит появляется чаще всего через неделю после первичной сифиломы.

Реже – одновременно с ней или даже чуть раньше.

Это возможно, если формирование эрозии происходит слишком долго.

Увеличиваются чаще всего лимфоузлы в паху.

При локализации шанкра во рту – поднижнечелюстные узлы.

Иногда их увеличение выявить не удается.

К примеру, при локализации шанкра на шейке матки увеличиваются тазовые узлы.

Они недоступны для пальпации.

При герпесе тоже увеличиваются узлы паховой зоны.

Но они становятся болезненными.

Часто отмечается отек и покраснение.

На фоне ВИЧ узлы увеличиваются в острый период.

Генерализованная лимфаденопатия может сохраняться длительное время в латентной фазе, оставаясь единственным симптомом заболевания.

Болят суставы при ЗППП

Осложнением некоторых инфекций становится синдром Рейтера.

Чаще всего его вызывают хламидиоз, урогенитальный микоплазмоз и гонорея.

Появляются признаки артрита.

Воспаляется один или несколько крупных суставов.

Они становятся отечными.

Объем движений ограничен.

Одновременно могут воспаляться глаза, появляется сыпь на коже.

У мужчин возникают признаки цирцинарного баланопостита.

Болезнь может протекать месяцами.

В том числе симптомы могут сохраняться после излечения основного заболевания.

Симптомы отдельных заболеваний

Некоторые патологии имеют характерные признаки, отличающие их от других ЗППП.

Рассмотрим основные из них.

Сифилис

Отличается от всех инфекций.

В первую очередь отличие в том, что болезнь поражает не только репродуктивную систему, а весь организм человека.

Начальными симптомами является увеличение лимфоузлов и формирование эрозии на половых органах.

Во вторичном периоде возникает сыпь на теле.

Уже на этом этапе заболевания может поражаться головной мозг.

В дальнейшем инфекция распространяется на органы чувств, внутренние органы, спинной мозг, кожу, кости и другие структуры организма.

Гонорея

Характерным симптомом является появление большого количества уретрального отделяемого.

Оно носит гнойный характер.

У женщин на фоне гонореи могут возникать кисты или абсцессы бартолиновой железы.

Трихомониаз

Патогномоничным симптомом считается появление кровоизлияний на слизистой влагалища и шейки матки.

Однако этот клинический признак появляется относительно нечасто.

Обычно симптомы ограничиваются обильными пенистыми выделениями из влагалища.

Половой герпес

Отличается от прочих ЗППП весьма значительно.

При герпесе появляются множественные пузырьки с жидкостью.

Отмечается покраснение слизистой половых органов.

Хламидиоз

Не имеет патогномоничных симптомов.

Отличается выраженными рубцовыми процессами.

Часто в воспаление вовлекается цервикс, маточные трубы.

Наблюдаются кровянистые выделения.

Хламидиоз – наиболее частая причина бесплодия среди всех ЗППП.

Урогенитальный микоплазмоз

Обычно проявляется уретритом.

Появляются скудные выделения.

Они прозрачные.

В целом симптомы выражены слабо, если нет сопутствующей инфекции.

Куда обратиться при появлении симптомов ЗППП?

При появлении симптомов ЗППП, обращайтесь в нашу клинику.

Мы поможем выяснить, какая инфекция вызвала соответствующие признаки.

Для этого в нашем арсенале есть самые современные исследования.

Всего за 1 день можно обнаружить всех возбудителей.

Затем врач подберет индивидуальную схему лечения.

Она позволит быстро избавиться от существующего венерического заболевания.

При появлении симптомов ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.